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阴道分娩中脐带绕颈病例分析(肖丽萍)

2017-06-09 10:59 同济大学附属天佑医院
  作者:高轶 肖丽萍
 
  【摘要】
 
  目的:通过对单活胎头位阴道分娩产妇的资料进行回顾性分析,探讨脐带绕颈发生情况及其对分娩过程和围产儿的影响。
 
  方法:采用回顾性分析方法,排除病理妊娠和妊娠合并症后,选择2011年1月-12月在上海市浦东医院头位阴道分娩1737例,有脐带绕颈者为研究组,无脐带绕颈者为对照组,分析脐带绕颈发生情况,比较两组产程进展、分娩方式、围产儿状况等。
 
  结果:1737例头位阴道分娩中,发生脐带绕颈501例(28.84%),有脐带绕颈者第一产程和第二产程平均时间与无脐带绕颈者相比差异均无统计学意义(P>0.05),有脐带绕颈者胎儿宫内窘迫的发生比例明显高于无脐带绕颈者(P<0.05),有脐带绕颈者中产钳助产比例明显高于无脐带绕颈产妇(P<0.01),新生儿窒息的发生率、重度窒息发生率和转NICU比例两组差异无统计学意义(P>0.05)。
 
  结论:脐带绕颈病例在阴道试产过程中,严密监测胎心和产程进展,及时了解胎儿宫内情况,并做出及时处理。 
 
  【关键词】阴道分娩;头位;脐带绕颈
 
  

  脐带绕颈是产科常见的并发症,是造成产程异常、难产、胎儿窘迫、新生儿窒息的原因之一。有很多孕妇因运气彩色B超提示胎儿脐带绕颈而选择剖宫产终止妊娠,增加了剖宫产率,如何正确评估脐带绕颈对分娩和胎儿的潜在风险,并正确处理脐带绕颈是一个值得探讨的问题。本文旨在通过1737例单活胎头位阴道分娩产妇的资料进行回顾性分析,探讨脐带绕颈发生情况及其对分娩过程和围产儿的影响……>>>了解详情
 
  出版源:《中国妇产科临床杂志》 , 2013 (3) :249-250
 
  肖丽萍:同济大学附属天佑医院产科主任医师,原上海市浦东医院妇产科主任,临床工作20余年,经验丰富。擅长产科高危妊娠诊治,异常分娩的处理,剖宫产手术,危重孕产妇的抢救,妇科良恶性肿瘤的诊治,子宫内膜异位症的诊治,妇科内分泌的治疗,宫腹腔镜手术娴熟精湛。
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